借卵代孕机构：子宫内膜增生如何管理？
2025/7/31 11:18:19 点击：
子宫内膜增生指子宫内膜腺体异常增殖，伴或不伴细胞异型性，与长期无排卵（如PCOS）、肥胖及雌激素暴露相关，可进展为内膜癌（非典型增生癌变率23%），临床表现为异常子宫出血（经期延长、经量增多或不规则出血）。
常见症状：育龄期女性表现为月经紊乱（周期<21天或>35天）、经量增多（>80ml/周期）；绝经后女性出现阴道流血（点滴或大量），伴阴道排液（浆液性或血性）。
解决方案：分层管理。无不典型增生者，用孕激素转化内膜：地屈孕酮（10-20mg/d，月经后半周期）或左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS，有效期5年），每3个月复查宫腔镜+诊刮。非典型增生者，无生育需求行子宫切除术；有生育需求者用高效孕激素（醋酸甲地孕酮160mg/d），治疗6个月后评估，缓解者尽快行IVF-ET，产后切除子宫。合并肥胖者减重（BMI<25kg/m²），糖尿病者控制血糖（糖化血红蛋白<7%），降低复发风险。
常见症状：育龄期女性表现为月经紊乱（周期<21天或>35天）、经量增多（>80ml/周期）；绝经后女性出现阴道流血（点滴或大量），伴阴道排液（浆液性或血性）。
解决方案：分层管理。无不典型增生者，用孕激素转化内膜：地屈孕酮（10-20mg/d，月经后半周期）或左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS，有效期5年），每3个月复查宫腔镜+诊刮。非典型增生者，无生育需求行子宫切除术；有生育需求者用高效孕激素（醋酸甲地孕酮160mg/d），治疗6个月后评估，缓解者尽快行IVF-ET，产后切除子宫。合并肥胖者减重（BMI<25kg/m²），糖尿病者控制血糖（糖化血红蛋白<7%），降低复发风险。
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